ABSTRACT
La tos convulsa es una infección de las vías respiratorias. Bordetella pertussis es la principal causante de los ciclos epidémicos y de los casos esporádicos. Su incidencia anual a nivel mundial es 60 millones de casos, 500.000 mortales. En la actualidad ha vuelto a emerger inclusive en países con alta cobertura de vacunación. En Uruguay a partir del año 2011, aumentaron los casos de tos convulsa grave. Objetivo: describir las características clínicas de casos de tos convulsa hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos de Niños (UCIN) del Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR). Material y método: se realizó un trabajo descriptivo, en el período comprendido entre abril y diciembre de 2011. Se incluyeron los niños con tos convulsa confirmada. Se registraron variables clínicas y paraclínicas a partir de las historias. Resultados: ingresaron 34 niños con tos convulsa, 50% varones, mediana de edad 2 meses, (rango: 15 días y 60 meses). Se confirmó Bordetella pertussis en 28 y parapertussis en 6. Fallecieron 9 de los 34, 6 menores de 3 meses. 10 tuvieron hipertensión pulmonar, 7 fallecieron (p <0,01). La leucocitosis al ingreso fue más elevada en los fallecidos (72.300 GB/mm3 versus 34.537 GB/mm3). La velocidad de ascenso leucocitaria en los fallecidos fue 2.305GB/hora vs 495 GB/hora en sobrevivientes (p < 0,0001). Conclusión: en el período de estudio aumentó el número de ingreso por tos convulsa grave. El conteo de GB al ingreso, la velocidad de ascenso de GB, y la HTP fueron indicadores demal pronóstico...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Communicable Diseases, Emerging , Whooping Cough/epidemiology , Whooping Cough/mortality , Bordetella parapertussis , Bordetella pertussis , Whooping Cough/physiopathology , UruguayABSTRACT
El síndrome coqueluchoide, cuadro parecido a la tos ferina, es uno de los síndromes respiratorios bajos más comunes en la práctica pediátrica sobre todo en los últimos años. La tos ferina sigue siendo la enfermedad inmunoprevenible más antigua de la infancia que aún causa brotes importantes, principalmente en niños, pero también en adolescentes y adultos. El objetivo de esta revisión es proporcionar información a todos los médicos generales y pediatras de atención primaria y secundaria de salud sobre este problema epidemiológico y de su actual reemergencia. El control de esta enfermedad es un problema de salud tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo. Uno de los mayores obstáculos que ha contribuido a una tardía intervención epidemiológica y tratamiento de la tos ferina en varios países del mundo, ha sido la baja sospecha clínica de esta enfermedad en los médicos y trabajadores de la salud, y el desconocimiento de la familia, en la mayoría de las veces. En el momento actual existe una reemergencia mundial de la tos ferina, situación que es necesario conocer y aceptar para un oportuno diagnóstico y tratamiento.
Pertussis-like syndrome, a clinical picture similar to whooping cough, is one of the most common lower respiratory syndromes in the pediatric practice in recent years. Whooping cough continues to be one of the oldest preventable diseases in infants, which still causes significant outbreaks mainly in children, but also in adolescents and adults. The objective of this review was to provide general physicians and pediatricians at the primary and the secondary health care levels with information about this present re-emerging epidemiological problem. The management of this disease is difficult for both the developed and the developing countries. One of the major obstacles that lead to delayed epidemiological intervention and treatment of whooping cough in several countries has been the poor clinical suspicion of the presence of the disease on the part of health workers and physicians, and the lack of knowledge within the family setting. It is required to know and to accept the re-emergence of whooping cough at present, in order to make a timely diagnosis and to apply a line of treatment.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Adolescent , Whooping Cough/epidemiology , Whooping Cough/physiopathology , Whooping Cough/prevention & control , Epidemiologic Surveillance Services , Health Education/methodsABSTRACT
La infección por Bordetella pertussis continúa siendo un problema de salud pública mundial que en algunos casos representa una enfermedad de riesgo vital, en especial en lactantes menores de 3 meses.
Subject(s)
Humans , Child , Whooping Cough/diagnosis , Whooping Cough/physiopathology , Whooping Cough/therapy , Anti-Bacterial Agents/administration & dosage , Bordetella pertussis/pathogenicity , Diagnosis, Differential , Prognosis , Whooping Cough/complications , Whooping Cough/epidemiology , Whooping Cough/prevention & control , Pertussis Vaccine/administration & dosageABSTRACT
La tos ferina es una enfermedad respiratoria infecto contagiosa endémica y epidérmica, causada por la Bordetella pertussis, que se presenta con mayor frecuencia en menores de 5 años. La primera descripción de tos ferina fue realizada por Guillermo de Baillou en París en 1578 durante una epidemia de la enfermedad. En 1670 Sydenham le da el nombre de tos ferina (tos intensa) a esta infección. En China se la conoce como "la tos de los 100 dias". Aunque se dispone de una vacuna efectiva, la moratlidad en lactantes y niños pequeños de países en vías de desarrollo continúa siendo elevada, debido a la falta de inmunización o vacunación incompleta. El objetivo de esta revisión es recordar y actualizar conceptos acerca de este padecimiento.